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什么是原发性输尿管肿瘤？
原发性输尿管肿瘤起源于输尿管组织本身，继发性则来自肾脏、膀胱肿瘤的输尿管种植，以恶性肿瘤居多,约90%为移行细胞癌。
原发性输尿管肿瘤有哪些临床表现？ 血尿 多数患者常为无痛性肉眼血尿，间歇发生。 疼痛 疼痛可以是轻微的，少数患者由于血尿通过输尿管而引起严重的肾绞痛或排出条状血块。如扩散至盆腔部或腹部器官，可引起相应部位疼痛，常是广泛而恒定的刀割样痛，这样的疼痛一旦发生，往往是晚期症状。 肿块 大部分患者扪及的肿块并不是肿瘤本身，往往是一个肿大积水的肾脏。 病历分享 患者男，75岁，发现左输尿管肿物55天，尿路造影示其左侧输尿管盆腔段占位，考虑输尿管Ca，左侧肾周积液，我院病理回报为（左输尿管肿物）高级别浸润性尿路上皮癌。 诊断后，患者在全麻下行腹腔镜下左肾输尿管全长膀胱部分切除术。 术中见钝性分离肾周组织，于左肾背侧分离肾脏动静脉，可见肾脏一条动脉，一条静脉供血，充分游离，HOM-O-LOCK钳夹血管并离断，切除左肾，留置腹膜后引流管一根，于左下腹斜行切口约10cm，取出完整肾脏，自输尿管近段向下游离至膀胱壁，距输尿管口1cm电切离断，取出标本送病理检查，术毕，手术顺利，术中出血约100ml，未输血，标本送病理检查。 术后回病房测血压130/80mmHg，给予一级护理、禁食水、吸氧、心电监护、记24小时尿量，腹膜后、盆腔引流计量，予输液抗感染止痛止咳化痰止血及对症等治疗，密切观察病情变化。 术后患者排尿畅，未见肉眼血尿，睡眠饮食可，BP140/80mmHg，无发热，神清语利，心肺未见异常，腹平软，手术切口敷料干燥，手术切口愈合可，未见渗血渗液，引流口愈合，未见渗出，双下肢无水肿，通知出院，嘱注意休息，预防感染，多饮水，适当活动，忌烟酒、辛辣饮食。2周后回院复查，患者排尿顺畅，尿量正常，未见肉眼血尿，手术切口已愈合，无腰腹部疼痛。
术前 术后 （以下图片可能引起不适） 肾、输尿管标本 患者家属反馈 涿州市医院推出微信服务号，现在可实现手机微信挂号预约，日后将实现微信缴费，查询检验、检查报告单，患者咨询，问诊，自动分诊等功能，敬请期待！ 内容来源：泌外二科 内容审核：崔国兴 排版编辑：综合管理部 往期精彩：