疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，同时可伴有实质上的或潜在的组织损伤。所以疼痛是有双重含义的：痛觉和痛反应。痛觉是一种意识现象，是个体的主观感受，而痛反应是机体对疼痛刺激所产生的一些列生理病理变化和心理变化。

国际上，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征

1.根据疼痛持续时间和性质，可分为急性疼痛（三个月之内）和慢性疼痛（三个月以上）

2.根据病理学机制，疼痛可分伤害感受性疼痛、神经病理性疼痛和包含两者的混合性疼痛。

1.对心血管功能的影响：心率增快、血管收缩血压升高、心脏负荷增加、心肌耗氧量增加、冠心病患者的心肌缺血及心肌梗死危险性增加。

2.对呼吸功能的影响：引起术后肺功能降低，疼痛导致呼吸浅快、呼吸辅助肌僵硬致通气量减少、无法有力地咳嗽、无法清除呼吸道分泌物，而导致术后肺部并发症。

3.对胃肠运动功能的影响：导致胃肠蠕动的减少和胃肠功能恢复的延迟。

4.对泌尿系统功能的影响：尿道及膀胱肌运动力减弱，可引起尿潴留。

5.对骨骼肌肉系统的影响：肢体僵硬，肌肉痉挛，限制机体活动会促进深静脉血栓形成。

6.对神经内分泌系统的影响：引发术后高凝状态和免疫抑制及血糖升高。

7.对心理情绪的影响：可导致焦虑、恐惧、无助、忧郁、不满、过度敏感,睡眠障碍。

所以我们没必要忍受疼痛，镇痛措施的合理应用可以大大缓解以上并发症。

1、世界卫生组织(WT0)将疼痛程度划分为：

0度： 不痛；

Ⅰ度：轻度痛，为间歇痛，可不用药；

Ⅱ度： 中度痛， 为持续痛，影响休息，需用止痛药；

Ⅲ度： 重度痛， 为持续痛，不用药不能缓解疼痛；

Ⅳ度：严重痛，为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。

2、医护人员根据相应的疼痛进行评分，给予相应的治疗措施。

评估完您的疼痛我们是这样做的！

1.重视健康宣教：疼痛患者常伴有焦虑、紧张情绪，因此需要对患者进行健康教育，并与其沟通，以得到患者的配合，达到理想的疼痛治疗效果。

2.应用NRS分级患者自述评估，数值更直观反映患者主观感受。

3.尽早治疗疼痛：疼痛一旦变成慢性，治疗将更加困难。因此早期治疗疼痛十分必要。对术后的治疗，提倡超前镇痛，即在伤害性刺激产生前给予镇痛治疗。

4.日常多模式镇痛：将作用机制不同的药物组合在一起，发挥镇痛的协同或者相加作用，降低单一用药的剂量和不良反应，同时可以提高对药物的耐受性，加快起效时间和延长镇痛时间。目前，常用模式为弱阿片类药物与对乙酰氨基酚或非甾体类抗炎药（NSAIDs）等的联合使用，以及NSAIDs和阿片类药物或局麻药联合用于神经阻滞。但应注意避免重复使用同类药物。

5.注意个体化镇痛：不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法因人而异，不可机械地套用固定的药物方案。个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果。

那您需要如何配合医护人员，而达到更好的疼痛治疗效果？

1.向医护人员了解疼痛和疼痛管理知识。

2.同医护人员详细交谈镇痛方法。

3.当确定疼痛管理计划后配合医护人员。

4.出现疼痛时及时告知医护人员。

5.协助医护人员评估疼痛情况。

6.疼痛不缓解时向医护人员报告。

7.同医护人员交谈对镇痛药的顾虑。