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【功能科】介入超声为您和宝宝保驾护航
日期:2018-01-30 浏览:1682 分享:
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2017年8月,我院产三科迎来了一位特殊的“准妈妈”,她像其他孕妈妈一样,怀着美好的憧憬,期待着宝宝的来临。可是在孕46天第一次孕检时超声检查发现了和别人不一样地方,盆腔囊肿,大小约17.3x9.9x7.7cm。坚强的她仍然怀揣着希望,希望囊肿能慢慢的消失。但在第三个月孕检时发现囊肿非但没有消失,而且在缓慢生长,此时囊肿大小约19.7x12.3x7.6cm,囊肿已经占满了整个肚子。


孕3月时的囊肿


孕妈妈此时面临着重大的抉择:保守治疗或者手术摘除囊肿。保守治疗可能会随着囊肿的增长,出现破裂、扭转,囊肿过大,可能影响胎儿的生长发育。手术治疗也可能发生流产、切口愈合不良、感染等风险,且麻醉及围手术期所使用的药物可能对胎儿产生不良影响。


在产三科主任及医师的协调下,多个学科进行联合会诊,经过反复的讨论,最终决定在超声科介入超声室行囊肿穿刺置管引流术,该操作局部麻醉下即可进行,只需扎一针,置入一根2mm的引流管,创伤小,对孕妇及胎儿影响极小。再次与孕妈妈及其家属沟通后,于2017年8月16日(孕15周)在黎晓林主任及王淑文主任的主持、指导下进行了超声引导盆腔囊肿穿刺置管术,当日引流出囊液500ml。随后孕妈妈无明显不适,观察了几天后,平安的“带管"出院了。



术中照片



穿刺针成功穿入囊肿内


成功置入引流管


出院后,定期来我院换药,并在超声观察下冲洗引流管,到5个月以后,囊液流出的越来越少,28周时,囊液每天引流量不到10ml。考虑到孕妈妈天天带管的烦恼,并且引流液不多,囊肿已经萎缩,给予拔管。虽然后期囊肿再次出现(因为考虑孕期用药尽可能安全,未使用硬化剂凝固治疗),但生长缓慢,不会对宝宝产生影响。


在产三科医生和护士的悉心照顾下,于2018年1月25日,孕妈妈终于迎来了宝宝的出生,并在术中完整的摘除了囊肿,此时囊肿已经比第一次发现时明显缩小,大小约11.0x10.0x3.0cm(相当于术前三分之一),并且成塌陷状。


在过去的一年里,我科为近400人提供了微创的诊治(子宫肌瘤、甲状腺结节热消融治疗、乳腺结节微创旋切治疗、囊肿硬化治疗及肿瘤活检等等),获得了病人及临床科室的认可和赞赏,涿州市医院超声科介入超声室会再接再厉,与各临床科室通力合作,为更多的患者及准妈妈提供微创的治疗。


祝小宝宝茁壮成长!




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