涿州市医院2016年10月24日14：30在二号楼18楼会议室胡济民院长助理给相关职能部门进行了院内管理组培训，解读有关三甲条款，参加人员有：于勇院长、李万林副院长、高波副院长、陈晨、及院办室、党办、监察科、基建处、医务处、全质办、人事处、预防保健科、门诊部、信息管理处（图书馆）、财务处、科教科、后勤（电力、水、暖、供应室、电梯）、保卫处、药剂科、病案室、设备科等职能部门负责人。

胡济民院长助理首先讲解了管理组的主要任务、评审路径，专家评审需要核查的资料及沿途关注内容。主要针对管理组的108条三甲条款，进行了有关院办室执业许可证副本效验，文化建设与公益性特征，易损性分析，外包遴选，院务公开组织的制度、管理等条款的解读。 

医务处的应急管理组织，应急物资管理，重点学科批件，特需服务规模限制，患者入、出、转、院服务流程、创建平安医院的落实资料，不良事件管理，对口支援，质量安全管理计划与考核，医务处统计方面等条款的解读。

人事处有关人员花名册，医院管理制度、岗位职责，组织架构图的及时更新，工作制度与流程，开方床位人员配比等方面条款的解读。

预防保健科有关有害岗位情况，职业防护，暴露预案，健康档案等方面条款的解读。

门诊部有关号源分配管理，门诊流程和门诊部现场检查突发应急预案，多学科门诊，门诊绩效考核，医疗保险，新农合管理与双向转诊管理等条款的解读。

信息管理处有关信息系统的安装和级别要求和图书管的藏书量等条款的解读。

财务管理有关收入、流水、规培费用等方面条款的解读。

后勤电力方面有无火灾隐患及突发停电时保证重点科室供电运行等条款的解读。

后勤保障方面废水、医疗废物处理，急诊科有关人员资质、留观时限，保卫处人员配比、危险品管理，营养餐饮方面膳食医嘱，及设备管理方面生命支持类设备等条款的解读。 

通过这次胡济民院长助理对管理组三甲条款的培训，使各部门对三甲条款，对制度、流程、应急预案及岗位职责等有了更深层次的理解。对三甲条款细则的实施有了准确的目标和方向，增强了信心及动力。