希腊哲学家希拉克利特说过：“唯有变化才是唯一不变的”。在工作中，护士应不断追求变化，以适应行业的新发展。关怀、同情、批判性思维和熟练的临床技能是护理工作永恒不变的需求，但同时还要在领导能力、循证实践、团队合作等方面不断提高，以适应医疗系统的革新。

护士肩负质量提升重任

美国护理学院协会（The AmericanAssociation of Colleges of Nursing）CSI培训项目负责人 Devin Bowers表示：“现在，医疗系统面临着‘基于价值的采购、’‘有效使用’、‘平价医疗法案’等革新问题，各医疗机构必须专注于提高和维持良好的病人预后效果。”他指出，时代对医疗质量的重视赋予护理人员更多的机遇，因为护理人员在医疗质量提升中将发挥越来越重要的作用。护理人员应主动肩负起提升医疗护理质量、提高患者预后效果的重任。

CSI培训对象以一线护理人员为主。例如，在Beth Israel Deaconess医院开展了针对护理人员，以提高药物使用评估准确性为主题的培训，以降低镇静剂的使用量。最终取得了良好效果。护理人员应积极争取各种培训、学习的机会，不断提升业务水平。

应加强团队合作

Mount Sinai医院首席护理官Carol Porter指出，医疗单位中的跨学科合作非常重要。每一位接触患者的医疗工作者都谈出自己的观点，并进行讨论，这对提高患者治疗效果是非常重要的。在他们医院，医生、科室主任、护理管理者每周都会集中在一起，分析、讨论患者的临床数据，制定最佳的治疗护理方法。

善于应用新技术

近些年，Mount Sinai医院不断加大对新技术的投资，以提高医疗质量、减轻护理人员工作压力。一款智能挂链可以帮助医护人员进行及时的沟通，它还可以向医护人员发出安全警报和全员范围内的公告。CSI培训师Rebekah Marsh发明了一项适用于医院的文本通讯工具，该工具可以帮助临床护理人员根据患者病情的紧迫性向患者发出分诊信息。

工作重心向社区转移

许多医疗护理服务正向社区进行延伸，这也为护理人员提供了更多的就业机遇。美国护理专业研究会会员Christine T. Kovner指出，现在的护理专业毕业生比以往的学生更乐意到社区去工作。由罗伯特·伍德·约翰逊基金会支持的注册护士发展规划报告指出，取得资格认证后，多数护理人员的第一份工作选择了流动护理、居家护理等模式。纽约大学护理学院教授Christine T. Kovner表示：“将来，护理人员从业选择将变得更广泛，护理工作的流动性也将更大。”

追求更高层次教育

在2015年，美国护理学院协会不断扩大护理本科、研究生招生规模。 Marion Peckham Egan护理学院院长Meredith WallaceKazer表示：“本科教育是护理学生成为合格护理人员的基本要求，如果想要成为医疗变革的引领者，护理人员还需要不断提高自身的教育水平。不断进行深造，追求更高层次的教育水平，有助于护理人员发挥更重要的作用，不断拓展职业前景。”