新冠肺炎疫情形势逐步缓解,全国人民两个月余的居家防疫取得初步胜利,涿州市医院内分泌科高玉芳主任特地为糖友准备了一份复诊小贴士:
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复诊必备
社区出入证、身份证、医保卡、病例本(按时间顺序排好)、药盒、居家血糖管理记录等;随身携带备用的含糖食品和温开水,消毒湿巾,口罩。
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1、糖化血红蛋白(HbA1c)
反映糖友居家隔离期2~3个月的平均血糖水平,无需空腹检查,不受进餐影响,是糖尿病诊断与制定治疗方案的金标准。特别是对于疫情期间出现血糖波动、三多一少眼花等症状的糖友,以及3~6个月未进行常规糖化监测的糖友,一定复查HbA1c。
2、血生化检查
血生化检查包括:血糖、血脂、肝肾功能、血尿酸、电解质。这些指标能够很好地预测糖尿病微血管并发症(如糖尿病视网膜病变)发生发展,也是心血管事件、癌症、全因死亡的独立预测因素。
3、检测空腹/餐后血糖注意事项
空腹血糖是指至少8小时没有进食热量,于早餐前采血所测定的血糖值。如果想在医院测空腹血糖,注意在抽血前不要吃东西。检查空腹血糖前千万不要服用降糖药或注射胰岛素,否则容易发生低血糖,影响血糖值的准确性。
餐后血糖是吃第一口饭的时间,向后推2小时静脉抽血测定的血糖即为餐后2小时血糖(正常进餐完毕后到测量血糖前不应再进食)。
4、尿微量白蛋白:提示早期糖尿病肾病指标。
5、别忘记眼底检查:为了方便糖尿病视网膜病变的筛查,可选用免散瞳眼底照相检查,糖尿病人每年至少检查一次,如果已有糖尿病视网膜病变,每三个月复查一次。
6、血压、体重、腰围、尿常规、心电图都需要每月检查1次。
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主动与主诊医生沟通
1、复诊前应主动与主诊医生约诊时间。
2、为了提高看病效率,方便医生了解居家期间疾病进展,看诊时主动向医生反馈病情变化、提交居家自我血糖监测记录。
3、为了避免忘记,也可提前把想要问医生的问题整理好,写在本子上。